ご契約者情報入力

(1)お申込み内容(表示金額は全て税込)

端末代金 0円
初回事務手数料
端末色 NA01 ブラック
台数 1台
通信プラン
  1. [お支払い方法]
  2. クレジットカードでのお支払い(月々の締め日・支払日は各カード会社により異なります)

※毎月の利用明細は、月末締め翌月10日までに発行いたします。
※毎月の利用明細は、ご契約のメールアドレスにPDF形式ファイルにてお送りいたします。

  1. [商品内容]
  2. クラウドWiFi本体、USBケーブル、取扱説明書
    ※ACアダプタ、海外変換アダプタは付属しません

・ご利用開始の翌月より3か月目の月末まで継続利用いただく事で、契約事務手数料(税込3,300円)が無料となります。
・ご契約月の月額基本料金は無料となり、翌月1日より課金となります。また海外ご利用分は初月無料の対象外となります。
・解約及び契約解除の際は、ご利用いただいた端末を元払い（お客様のご負担）でご返送ください。
・ACアダプター・海外変換プラグはお客様でご用意ください。
・都合により、仕様等は予告なく変更になる場合がございます。

(2)ご契約者様情報入力

※お申し込み内容と決済用クレジットカードの名義が一致しない場合は、お申し込みをキャンセルとさせていただきますのでご注意ください。

氏名（漢字）入力必須

※外国籍の方
ミドルネームがある場合は「姓」「名」の間に「空白（スペース）」を入れてご記入ください。
例）鈴木 一郎

フリガナ入力必須

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※ ハイフン（-）なしでご入力ください。

都道府県入力必須

市区町村　町名番地入力必須

建物名・部屋番号など

電話番号入力必須

※ 日中ご連絡のつきやすい電話番号をご入力ください。
※ ハイフン（-）なしでご入力ください。

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※ お支払い情報ご登録に関するお手続き案内メールをお送りいたします。
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(3)オプション入力

店舗コード(販売店様専用)

クーポンコード

キャンペーン等で特定のコードが発行されている場合のみご入力ください

個人情報の取り扱いについて

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1. 事業者の名称
　株式会社グローカルネット

2. 当社の個人情報保護管理者
　代表取締役　柿田 文和
　連絡先：info@glocalnet.jp

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　・当社サービスのご提供のため(商品の配送・代金決済・お問い合わせへの対応・アフターサービス)
　・ユーザーサポートセンターにおけるオペレーターの品質向上、サービス向上のため
　・ 広告宣伝及びマーケティングのため
　・ 当社サービス及び関連サービスについての電子メール、郵便、電話などによる情報提供のため
　・新規サービスの開発や既存サービス改善のため
　・ 不正契約、不正利用、不払い発生の防止および発生時の調査業務のため
　・ 商品の不具合、システムの障害、サービスにかかる事故発生時の調査・対応のため
　・ 割賦販売・個別信用購入あっせんにかかる業務遂行のため

4. 個人情報取扱いの委託　
　 当社は事業運営上、前項利用目的の範囲に限って個人情報を外部に委託することがあります。この場合、個人情報保護水準の高い委託先を選定し、個人　情報の適正管理・機密保持についての契約を交わし、適切な管理を実施させます。

5. 個人情報の開示等の請求
　 お客様は、当社に対してご自身の個人情報の開示等（利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止）及び第三者提供記録の開示に関して、下記の当社問合わせ窓口に申し出ることができます。その際、当社は本人確認をさせていただいたうえで、合理的な期間内に対応いたします。

【お問合せ窓口】
　　株式会社グローカルネット 　ユーザーサポートセンター
　　〒152-0035 東京都目黒区自由が丘2-17-6 BIOPHILIA PLACE JIYUGAOKA 3F
　　メールアドレス：info@glocalnet.jp
　　TEL:03-4405-9869 (受付時間9：00 ～17：00 / 平日のみ)

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　 お客様が当社に個人情報を提供されるかどうかは任意によるものです。 ただし、必要な項目をいただけない場合、適切な対応ができない場合があります。